兒童言語失用症是一種嚴重程度的構音障礙，要確診此症，小朋友需要有一定程度的口語表達。在云云研究中，我們留意到，暫時最年輕的確診兒童，是大約三歲。三歳以下的兒童，縱然言語治療師可以察覺其運動性構音能力，但在未有足夠的證據下，言語治療師只會為兒童給予「懷疑兒童言語失用症」的註腳，以給予時間進行觀察。在這段「懷疑」的時間，應該進怎樣的治療呢？眾所皆知，兒童言語失用症的治療有別於一般的構音障礙，但究竟應否及早為「懷疑兒童言語失用症」的幼童展開密集而高頻的訓練呢？
在英語世界流行的兒童言語失用症治療，成效都是在三歳或以上的兒童上取得，詳見Murray, McCabe and Ballard (2014)。到目前為止，暫未有一套治療延伸至三歳以下的兒童。所以，將密集而高頻的治療用於幼童，成效仍然存疑。
不過，Kiesewalter, Vincent and Lefebvre (2017) 就發表了一份關於Wee Words Program 的文章。作者們提及，這是一個親子小組課程，主要針對家長，為其三歲半以下患有懷疑運動性構音困難的幼兒進行訓練。希望 1)提升模仿能力（imitation skills)， 2)增加前輔音（initial consonant) 的數目， 3)增加不同音節結構 (syllable structures)及 4)增加詞彙 (expressive vocabulary)。
課程的重點是教導家長如果引導子女模仿，結果顯示，經過十個星期的課程，幼童在四方面均有所提升。
課程內容非常有趣。由於參與幼兒年紀較輕，課程鼓勵家長進行一些有趣的活動及程序，讓幼兒樂在其中。
這個課程的發表，讓我們知道，對於幼兒，我們的治療其實應該集中在模仿動機，前輔音的數目，音節結構的變化，及增加常用詞彙上。跟年紀較大的兒童所進行的密集式構音練習比，幼兒所需要的是不同的治療目標及方法。
話說，我已申請撥款進行有關兒童言語失用症的early identification and intervention的研究，希望有好消息，集氣中🔥🔥
參考資料： Kiesewalter, J., Vincent, V., & Lefebvre, P. (2017). Wee words: a parent-focused group program for young children with suspected motor speech difficulties. Canadian Journal of Speech-language Pathology & Audiology, 41(1), pp. 58–70.
Murray, E., McCabe, P., & Ballard, K. (2014). A systematic review of treatment outcomes with childhood apraxia of speech. American journal of speech-language pathology, 23(3), pp. 486-504.
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