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eddychwong

[CAS — C007] 雙元音的治療方法

廣東話有十一個雙元音,而廣東話的單字中,有很多都包含雙元音,例如:「狗」/kɐu/ 和「跳」/thiu/。


治療雙元音相信是言語治療師必然會面對的工作。今次想分享一些治療雙元音的方法。

有些說法認為雙元音是將兩個元音一前一後地說出。例如:/ai/ 就是 /a/ + /i/。所以教/ai/音時會提醒小朋友先/a/ 後/i/。採取這種方法,可以準備一條滑梯,把/a/ 音示意在滑梯的高點,/i/ 音在低點。把物件從高點滑下,可幫助小朋友理解兩個音是如何「連在一起」。


Phonological disorder的小朋友,方法多半是成功的。但CAS小朋友呢?CAS問題在於transition of phonemes,學習構音是需要大量的auditory and somatosensory feedback的 (Terband, Maassen, Guenther, & Brumberg, 2009)。不是那種讀完講表現的feedback,而是構音同時收到的feedback。自己給予自己的是internal,而外在給予的就是external。治療的方向就是給予external 的 auditory and somatosensory feedback。


你可以在叫小朋友讀出/ai/音時同事跟他一起讀,給予即時的auditory feedback,如果加入觸感提示(即somatosensory feedback,如:用手協助下巴的動作),及視覺提示(用公仔/口腔模形示範口部活動),就能為小朋友提供多項feedback。只要不停的練習,就可以建立小朋友對/ai/音動作的認識,慢慢就會越說越準。另外,因為neural noise 的問題,如果將速度減慢,即是好慢好慢地/ai/,亦會有幫助。


使用這種speech motor learning 的方法,不是打針食藥那種即時見效的治療,是需要一段時間才會看到成效的。所以不要因為一時三刻未見理想就放棄。這是一種有科學理論支持的臨床治療方法。



參考資料: Turbaned, H., Maassen, B., Guenther, F., & Brumberg, J. (2009). Computational neural modeling of speech motor control in childhood apraxia of speech (CAS). Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 52(6), 1595-1609.

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