Strand (2019) 詳細介紹DTTC的等級：同步 —> 模仿 —> 延遲模仿 —> 自發。 在每一個等級中，治療師都應用以下的策略引導兒童練習發音。策略：減慢速度 —> 回復至正常說話速度 —> 加入語調變化 (不同聲量及不同情感語調）。在練習的過程中，兒童會有正確，亦有錯誤的表現。治療師可隨兒童的表現在不同的等級練習。如果兒童能在一個等級中（如：同步），有10-15次正確發音、正常語速及有語調變化的表現，就可以提升去下一個等級（模仿）。如果在一個等級不斷錯誤，就有需要回到前一個等級繼續練習。
DTTC的開始是 「Listen to me, watch me, do what I do」。所以，模仿是起點。但首次的練習，因為揀選的字是兒童未能掌握的，所以多數都不會正確。這時候，需要減速，及加入觸感或動作提示，協助兒童在特定的時間移動發音器官，以達致正確的發音。說到這裡，要提醒大家，天下間沒有一種觸感提示必定能令兒童發出指定的音。治療師需要根據兒童的表現給予最合適當的提示。或許你會有不同的工具作為觸感提示，這都是DTTC中允許且鼓勵的。但只要兒童掌握到有關動作，觸感提示就要減少甚至完全移除。
同步等級完成後，就模仿，模仿等級完成後，就延遲模仿。延遲的意思為3-5秒，是想對發音系統增加一點點負荷及減少對治療師的依賴。延遲模仿等級完成後，可到自發等級，用問題或圖卡引導兒童說出目標字。
DTTC的訓練有很清晰的結構，但都需要治療師對兒童表現有透切的了解，方能在自己的工具箱中，抽取最合適的提示來協助兒童。各位在處理其他發音障礙時用到的觸感提示，都可用於DTTC之中。新手治療師可能未有很多經驗，但經驗可慢慢累積，最重要是多思考。
參考資料： Strand, E. A. (2019). Dynamic temporal and tactile cueing: A treatment strategy for childhood apraxia of speech. American Journal of Speech-Language Pathology, 29, 30-48.
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