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感覺統合障礙(Sensory integration disorder) 或 感覺訊息處理問題 (Sensory-processing deficits) 對於從事幼兒工作的言語治療師一定不會陌生。訓練言語治療師的專業課程中通常都不會涵蓋感覺統合的知識,原因在於有關感覺統合在溝通障礙的科學研究並不多。正因如此,有關兒童言語失用症的感覺統合能力就更少。

Newmeyer et al. (2009) 進行了一項研究,利用 Sensory Profile (Dunn, 1999)的結果,探討兒童言語失用症的感覺訊息處理問題。研究找來38位3-10歲(沒有被診斷為自閉症譜系障礙)被懷疑為兒童言語失用症的兒童,Sensory Profile 的結果顯示懷疑兒童言語失用症的兒童與同齡正常發展兒童在以下項目存在顯著差距。

1. sensory seeking, 2. emotionally reactive, 3. oral sensory sensitivity, 4. inattention/distractibility, and 5. fine motor/perceptual

值得注意的是第一及第三項sensory seeking 及oral sensory sensitivity。結果與Terband,

Maassen, Guenther, & Brumberg (2009) 的發現有著相似的地方。根據DIVA model,患有兒童言語失用症的兒童的feed-forward control system 是較弱的,是因為他們的somatosensory information 較一般小朋友低。如若想知更多有關DIVA model 的資料,可參考之前寫過的文章: https://www.facebook.com/CantoneseCAS/posts/857742044733428

總結,患有兒童言語失用症的兒童,在感覺訊息處理能力方面,較一般小朋友弱。在進行治療時,可多在這方面思考。當然,現在得到循證的治療方法,都有考慮這些因素,例如 dynamic temporal and tactile cueing (Strand, 2020) (傳送門:https://www.facebook.com/CantoneseCAS/posts/909995696174729)

參考資料: Dunn, W. (1999). Sensory profile user’s manual. San Antonio: Harcourt. Newmeyer, A. J., Aylward, C. Akers, R., Ishikawa, K., Grether, S., deGrauw, T., …, White, J. (2009). Results of the sensory profile in children with suspected childhood apraxia of speech. Physical & Occupational Therapy in Pediatrics, 29(2), 203-218.

Strand, E. A. (2020). Dynamic temporal and tactile cueing: A treatment strategy for childhood apraxia of speech. American Journal of Speech-Language Pathology, 29, 30-48.

Terband, H., Maassen, B., Guenther, F. H., & Brumberg, J. (2009). Computational neural modeling of speech motor control in childhood apraxia of speech (CAS). Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 52(6), 1595-1609.

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eddychwong
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Covid-19 時期,如何運用資訊科技支援有發音障礙的兒童(包括兒童言語失用症)?文章中提及了三個方法。

我期待了一段時間的GoBanana (a.k.a. Apraxia World) 是其中一個方法。

這篇文章不是Research article 是 review article,簡短易看。



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